本月,寰宇医保认真上线慢性防止性肺疾病、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病关系诊疗用度跨省径直结算管事。
当今,眉山共有157家病院已通达跨省门诊慢特病联系病种结算管事,其中13家病院已通达跨省门诊慢特病一都病种结算管事。外省参保东谈主到院就诊时,可在讲述后,捏社保卡或医保码径直结算。
据悉,参保患者可在参保地完成病种认定登记后,聘用依然通达关系缚算管事的病院,并主动讲述跨省就医参保东谈主身份和享受的门诊慢特病病种待遇,即可完结联网结算报销。
伸开剩余80%基本医保参保东谈主
如何享受门诊慢特病跨省径直结算管事?
有哪些问题需要牢固?
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一、哪些门诊慢特病关系诊疗用度好像医保跨省径直结算?
抵制当今,寰宇扫数医保统筹地区四肢就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异诊疗、慢性防止性肺疾病、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10种门诊慢特病关系诊疗用度跨省医保径直结算管事。
二、如何了解我方是否享受他乡医保门诊慢特病待遇?
您需要先按照参保地划定肯求医保门诊慢特病待遇认定。然后,可登录国度医保管事平台APP,在“他乡备案”管事专区——“他乡就医更多查询”——“门慢特经验”,可查询我方享有的门诊慢特病待遇。
三、如何获得我方参保关系地点地的医保门诊慢特病
关系诊疗用度跨省径直结共计谋?
当您按照参保地划定完成医保门诊慢特病待遇认定后,可登录国度医保管事平台APP,在“他乡备案”管事专区,点击查询管事下的“他乡就医更多查询”——“门慢特讲述书”,了解参保地门诊慢特病关系诊疗用度跨省径直结共计谋、结算经过等施行。
四、哪些医疗机构不错提供10种医保门诊慢特病
关系诊疗用度跨省径直结算管事?
您可登录国度医保管事平台APP,在“他乡备案”管事专区,点击查询管事下的“他乡联网定点医药机构查询”,聘用就医地,输入定点医疗机构称号,查询定点医疗机构门诊慢特病结算通达情况及复旧病种;也不错点击“更多筛选”,在“通达类别”中聘用门诊慢特病,查询就医地通达的扫数门诊慢特病用度跨省联网定点医药机构。
相等教导:参保地如需参保东谈主在本东谈主采取的门诊慢特病定点医疗机构就医的或对就医定点医疗机构有等第条目的,参保东谈主要按照参保地关系划定实践。
五、如安在病院跨省径直结算10种医保门诊慢特病
关系诊疗用度?
您捏医保码或社会保险卡到已通达门诊慢特病跨省径直结算管事的定点医疗机构就医时,在门诊挂号、就诊、结算等步调,需主动讲述跨省就医参保东谈主身份和享受的门诊慢特病病种待遇。
跨省联网定点医疗机构可通过系统获得到您所享有的门诊慢特病病种待遇,接诊医师会按照就医地惩办条目,专病专治,合理用药。
您在结算窗口捏医保码或社会保险卡结算时,属于可跨省径直结算的10种门诊慢特病关系诊疗用度,将按照参保地划定待遇单独结算。
六、哪些门诊用度暂时不成跨省径直结算?
为保险您享受应有的门诊慢特病关系待遇,以下两种情况仍然需要回参保地手工报销:
一是若是您就诊的定点医药机构未通达或只通达部分门诊慢特病病种关系诊疗用度跨省径直结算管事,则未通达的门诊慢特病病种关系诊疗用度均不可跨省径直结算。您需按参保地划定在该定点医疗机构全额私费结算后,回参保地肯求手工报销。
二是您享有的门诊慢特病待遇不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异诊疗、慢性防止性肺疾病、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10个病种之一,您在已通达门诊慢特病跨省径直结算管事的联网定点医药机构发生的医疗用度,仍需全额私费结算后,回参保地肯求手工报销。
七、眉山市他乡就医医保承办机构有计划电话
着手:眉山日报
发布于:北京市- 2024-12-2512月24日基金净值:银华富裕主题搀杂A最新净值4.2625,涨1.41%
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